La ATSB dicho Ni las tripulaciones de vuelo de Malaysia Airlines ni de Bamboo Airways habían reconocido el cambio de condiciones antes del despegue, a pesar de que las advertencias fueron comunicadas a través de una actualización conocida como NOTAM (aviso a los aviadores) y transmitida por radio por el servicio de información automática de la terminal.
El vuelo de Malaysia Airlines adelantó al equipo de trabajo por siete metros, mientras que el vuelo de Bamboo Airways los superó por 4,5 metros.
Los cuasi accidentes en el aeropuerto de Melbourne en 2023.Crédito: ATSB
En ambas ocasiones, el propulsor del jet arrasó áreas donde estaban presentes trabajadores y equipos.
Cuando la tripulación llegó al punto de despegue, “sabían que habían pasado cerca de las luces y de los trabajadores al final, pero la magnitud exacta de eso no era evidente para ellos en ese momento”, dijo Mitchell. “Y probablemente no fue hasta nuestras entrevistas posteriores con ellos que se dieron cuenta de lo cerca que estaban.
“Ninguna tripulación de vuelo identificó que la pista se había acortado significativamente, a pesar de que se proporcionaba el NOTAM correspondiente en sus paquetes de información de vuelo”.
Los aviones comerciales utilizan habitualmente lo que se conoce como “despegue con empuje reducido”, que aprovecha la longitud de la pista para utilizar menos combustible, aumentando la eficiencia y reduciendo el desgaste de la aeronave. Una pista más corta requiere un mayor empuje.
El inspector de seguridad del transporte de Australia dice que no advertir suficientemente a las tripulaciones de vuelo sobre las condiciones de despegue casi provocó dos accidentes importantes en el aeropuerto de Melbourne en 2023.Crédito: Aarón Francisco
El primer evento que involucró a Malaysia Airlines ocurrió el 7 de septiembre de 2023. El segundo ocurrió el 18 de septiembre de 2023, con Bamboo Airways de Vietnam. Las obras de la pista se desarrollaron desde las 22.30 horas de la noche hasta las 4.30 horas de la mañana.
La tripulación de Malaysia Airlines no confirmó haber recibido la notificación ATIS (Servicio automático de información de terminal) en la pista, mientras que la tripulación de Bamboo Airways había recibido una versión anterior de la actualización en la pista.
Si bien los despachadores de vuelos de las oficinas de las dos aerolíneas habían tenido en cuenta la longitud reducida de la pista en sus cálculos, no resaltaron la pista acortada a las tripulaciones de vuelo para que la ingresaran en las computadoras de gestión de vuelo del avión, dijo Mitchell.
“Ambas tripulaciones de vuelo asumieron que toda la longitud de la pista estaba disponible en sus cálculos de rendimiento y sus respectivos despegues se realizaron con menos empuje del necesario para la pista reducida”.
Imágenes de CCTV de uno de los desbordamientos de la pista.Crédito: ATSB
La investigación de la ATSB encontró que los “controles de riesgo” vigentes en ese momento para prevenir sucesos como este eran “de naturaleza procesal”.
Si bien los pilotos son responsables de revisar y comprender toda la información relevante cuando se preparan para un vuelo, “estos y anteriores incidentes muestran que este proceso es susceptible a errores humanos”.
“Teniendo en cuenta las consecuencias potencialmente catastróficas de que un avión cargado y lleno de combustible impacte un lugar de trabajo durante el despegue, se requieren capas defensivas adicionales”, dijo Mitchell.
Como resultado de los incidentes de 2023, Airservices Australia, en consulta con la Autoridad de Seguridad de la Aviación Civil, propone cambios en los procedimientos de control del tráfico aéreo sobre cómo se comunica la información esencial sobre el estado de las pistas.
La ATSB también insta a la Organización de Aviación Civil Internacional a revisar los procedimientos para la comunicación del tráfico aéreo a las tripulaciones sobre las “condiciones de aeródromo críticas para la seguridad”. La OACI ya ha adoptado cambios en las reglas para las advertencias de cambios temporales en las distancias de las pistas.
Inmediatamente después del primer suceso, el aeropuerto de Melbourne consultó a Malaysia Airlines y luego publicó una alerta de seguridad para todas las aerolíneas.
